بقلم
د. عمرو أملاستشاري جراحة العظام والمفاصل والمناظيرآخر مراجعة طبية: 2 سبتمبر 2026
قد تحدث طقطقة الركبة عند الحركة لأسباب مختلفة، ولا تعني بالضرورة وجود مشكلة في المفصل. فقد ينتج الصوت عن حركة بعض الأوتار أو الأربطة أثناء تحريك الركبة، أو عن تغير الضغط داخل المفصل، بينما قد يرتبط في بعض الحالات باحتكاك أو تغير في حركة مكونات المفصل. ويختلف تفسير الطقطقة بحسب ما إذا كانت تحدث دون أعراض أخرى أو يصاحبها ألم، أو تورم، أو عدم ثبات، أو صعوبة في الحركة، أو ظهرت بعد إصابة.
لذلك، لا يعتمد تقييم سبب طقطقة الركبة على الصوت وحده، بل على الأعراض المصاحبة وطريقة ظهور الطقطقة وتأثيرها في حركة الركبة. كما يمكن أن يساعد تحديد متى تظهر الطقطقة، وأثناء أي حركة، وما إذا كانت تتكرر أو تتغير مع الوقت في فهم السبب المحتمل وتحديد ما إذا كانت تحتاج إلى فحص أو علاج.
في هذا المقال، نوضح سبب طقطقة الركبة، وأبرز الأسباب المحتملة، ومتى تكون طبيعية أو تستدعي الفحص، بالإضافة إلى طرق التعامل معها.
ما سبب طقطقة الركبة؟
قد ينتج صوت طقطقة الركبة عن حركة بعض الأوتار أو الأربطة أثناء تحريك المفصل، أو عن تغير الضغط داخل المفصل الذي قد يؤدي إلى ظهور صوت فرقعة أو طقطقة. وفي بعض الحالات، قد يرتبط الصوت باحتكاك أو تغير في حركة مكونات المفصل، خاصة إذا كان مصحوبًا بألم أو تورم أو صعوبة في الحركة.
لذلك، لا يمكن تحديد سبب الطقطقة من الصوت وحده؛ فطريقة ظهورها، ووجود أعراض أخرى، وما إذا كانت بدأت بعد إصابة، كلها عوامل تساعد على فهم السبب المحتمل. وقد تكون الطقطقة غير مقلقة عندما تحدث دون أعراض أخرى، بينما تستدعي مزيدًا من الاهتمام إذا صاحبتها تغيرات واضحة في وظيفة الركبة.
طقطقة الركبة عند الشباب
قد تظهر طقطقة الركبة عند الشباب نتيجة عوامل مرتبطة بالحركة والنشاط البدني، مثل تكرار بعض الحركات أو زيادة الحمل على الركبة، كما قد تتأثر طريقة حركة المفصل بضعف بعض العضلات أو عدم التوازن بينها. وفي بعض الحالات، قد ترتبط الطقطقة بإصابة رياضية أو مشكلة في أحد الأنسجة داخل المفصل، خاصة إذا بدأت بعد إصابة وظهرت معها أعراض أخرى.
ولا يعني ظهور الطقطقة في سن صغيرة بحد ذاته وجود مشكلة في غضاريف الركبة أو الإصابة بخشونة المفصل؛ إذ يعتمد تفسير الصوت على الأعراض المصاحبة وطريقة ظهوره وتأثيره في حركة الركبة.
طقطقة الركبة بدون ألم: هل تستدعي القلق؟
إذا كانت طقطقة الركبة تحدث دون ألم أو تورم أو ضعف أو شعور بعدم الثبات، فقد تكون مجرد صوت يصاحب حركة المفصل دون أن يؤثر في وظيفته. ويمكن ملاحظتها أثناء بعض الحركات اليومية أو التمارين دون أن تعني بالضرورة وجود مشكلة تحتاج إلى علاج.
ويصبح الأمر مختلفًا إذا تغيرت طبيعة الطقطقة مع الوقت، أو بدأت تؤثر في الحركة أو النشاط المعتاد، أو ظهرت معها أعراض جديدة. لذلك، الأهم ليس وجود الصوت بحد ذاته، وإنما ملاحظة أي تغير في وظيفة الركبة أو ظهور أعراض مصاحبة له.
هل طقطقة الركبة أثناء صعود الدرج أو الجلوس والوقوف طبيعية؟
قد تظهر طقطقة الركبة بشكل أوضح أثناء حركات مثل صعود الدرج، أو الجلوس والوقوف، أو ثني الركبة، لأن هذه الحركات تزيد من حركة المفصل وتحميله مقارنة ببعض الأنشطة الأخرى. ولا يعني ظهور الصوت في هذه المواقف وحدها وجود مشكلة، خاصة إذا لم يصاحبه ألم أو تورم أو شعور بعدم ثبات الركبة.
أما إذا أصبحت الطقطقة مصحوبة بألم أثناء هذه الحركات، أو بدأت تحد من القدرة على صعود الدرج أو النهوض والجلوس بشكل طبيعي، فقد يكون من المفيد تقييم الركبة لمعرفة ما إذا كان هناك سبب يؤثر في طريقة حركة المفصل
عندما تصاحب الطقطقة أعراض أخرى
عندما تصاحب طقطقة الركبة أعراض أخرى، لا يعود الصوت هو المعلومة الوحيدة المهمة؛ فوجود الألم قد يساعد في تحديد ما إذا كانت الطقطقة مرتبطة بتغير يؤثر في وظيفة الركبة. ويصبح الانتباه إلى الحالة أكبر إذا كان الألم مستمرًا أو يزداد مع الحركة أو يحد من النشاط المعتاد.
كما أن الشعور بعدم ثبات الركبة أو انغلاقها أثناء الحركة قد يعطي معلومات إضافية عن طبيعة المشكلة. لذلك، لا يعتمد تقييم الطقطقة المصحوبة بالأعراض على الصوت نفسه، بل على نوع الأعراض، ومتى تظهر، ومدى تأثيرها في حركة الركبة.
طقطقة الركبة بعد الإصابة
إذا ظهرت طقطقة الركبة لأول مرة بعد التواء أو سقوط أو حركة مفاجئة، فقد يكون ظهورها مرتبطًا بالإصابة نفسها، خاصة إذا حدث معها ألم أو تورم أو تغير في قدرة الركبة على الحركة. وقد تتأثر بعض الأنسجة داخل المفصل أو حوله نتيجة الإصابة، ولا يمكن تحديد الجزء المتأثر من صوت الطقطقة وحده.
وتزداد أهمية التقييم إذا شعرت بعد الإصابة بأن الركبة لا تتحرك كالمعتاد، أو أصبحت غير مستقرة، أو تعلق أثناء الحركة، أو أصبح تحميل الوزن عليها صعبًا. في هذه الحالات، يساعد الفحص الطبي على تحديد ما إذا كانت الإصابة تحتاج إلى علاج أو فحوص إضافية
أسباب تورم الركبة
قد يحدث تورم الركبة مع الطقطقة بسبب إصابة أو التهاب أو مشكلة تؤثر في الأنسجة داخل المفصل، لكن وجود الطقطقة إلى جانب التورم لا يكفي لتحديد السبب. ويساعد توقيت ظهور التورم وطبيعته والأعراض المصاحبة في توجيه التقييم.
فإذا ظهر التورم بعد إصابة أو حركة مفاجئة، فقد يختلف السبب عن التورم الذي يتكرر دون إصابة واضحة. كما أن وجود ألم أو محدودية في حركة الركبة مع التورم قد يستدعي تقييمًا طبيًا، خصوصًا إذا استمرت الأعراض أو أثرت في القدرة على الحركة.
هل طقطقة الركبة خطيرة؟
لا تعني طقطقة الركبة وحدها أن هناك مشكلة خطيرة، خصوصًا إذا كانت قديمة ومستقرة ولا تؤثر في الحركة أو النشاط اليومي. وفي المقابل، فإن تغير طبيعة الطقطقة أو ظهور أعراض جديدة معها يجعل تقييم الحالة أكثر أهمية.
ويكون من المفيد الانتباه بشكل خاص إلى الطقطقة التي بدأت حديثًا، أو أصبحت أكثر وضوحًا مع الوقت، أو صاحبتها تغيرات في وظيفة الركبة. كما أن ظهورها بعد إصابة يختلف عن الطقطقة التي تحدث بشكل متكرر دون سبب واضح، لذلك لا يمكن تحديد خطورتها من الصوت وحده.
طقطقة الركبة وخشونة المفصل
قد ترتبط طقطقة الركبة بخشونة المفصل في بعض الحالات، خاصة إذا كانت مصحوبة بألم أو تيبس أو صعوبة في الحركة، لكن الطقطقة وحدها لا تعني وجود خشونة. كما أن العمر وحده لا يكفي لتحديد سبب الصوت، لأن تقييم الركبة يعتمد على الأعراض المصاحبة وتاريخ الحالة والفحص.
لذلك، إذا ظهرت الطقطقة دون أعراض أخرى، فلا يمكن اعتبارها دليلًا على خشونة المفصل. أما عند وجود ألم مستمر أو تيبس أو تورم أو تراجع في القدرة على الحركة، فقد يحتاج الطبيب إلى تقييم الركبة لتحديد ما إذا كانت الخشونة أو سبب آخر وراء الأعراض.
سبب تنميل الرجل من فوق الركبة وهل له علاقة بالطقطقة؟
لا يرتبط تنميل الرجل من فوق الركبة بالضرورة بطقطقة الركبة، فقد يكون التنميل مرتبطًا بالأعصاب أو بأسباب أخرى خارج مفصل الركبة. لذلك، لا ينبغي اعتبار الطقطقة تفسيرًا تلقائيًا لهذا النوع من الأعراض.
ويستحق التنميل مزيدًا من التقييم إذا كان مستمرًا أو يزداد مع الوقت، أو إذا صاحبه ضعف في الساق أو تغير واضح في القدرة على الحركة. ويعتمد تحديد السبب على طبيعة التنميل ومكانه والأعراض المصاحبة، وليس على وجود طقطقة الركبة وحدها.
علاج طقطقة الركبة
لا تحتاج طقطقة الركبة إلى علاج محدد في جميع الحالات، خاصة إذا كانت تحدث دون أعراض تؤثر في وظيفة المفصل. أما إذا كانت مرتبطة بألم أو إصابة أو مشكلة في حركة الركبة، فيعتمد العلاج على السبب الأساسي وليس على صوت الطقطقة نفسه.
وقد يشمل العلاج برنامجًا مخصصًا لتحسين قوة العضلات وحركة الركبة، أو العلاج الطبيعي عند الحاجة، إلى جانب علاج الإصابة أو المشكلة الموجودة داخل المفصل إذا كانت هي المسؤولة عن الأعراض. لذلك، يختلف التعامل مع الطقطقة من شخص لآخر وفقًا لنتائج التقييم.
وتشير تجربة عشوائية شملت 38 مشاركًا مصابين بألم رضفة الفخذ إلى أن برنامجًا منزليًا للتمارين لمدة 6 أسابيع أدى إلى تحسن أكبر في الألم والوظيفة وقوة عضلات الركبة مقارنة بالتثقيف الصحي وحده. وتدعم هذه النتائج دور التمارين في تحسين الألم والوظيفة لدى بعض المرضى المصابين بآلام رضفة الفخذ، لكنها لا تثبت أن التمارين تعالج طقطقة الركبة نفسها أو جميع أسبابها.
كيفية الحفاظ على صحة الركبة
لا يمكن منع جميع أصوات الركبة، لأن بعضها قد يحدث طبيعيًا ولا يرتبط بمشكلة يمكن الوقاية منها. لكن يمكن دعم صحة الركبة من خلال الحفاظ على نشاط بدني منتظم ومناسب لمستوى اللياقة، وتجنب الزيادة المفاجئة في شدة أو مدة النشاط.
كما يساعد الانتباه إلى استجابة الركبة للأحمال المختلفة؛ فإذا تسبب نشاط معين في ألم واضح أو استمر الانزعاج بعده، فقد يكون من الأفضل تقليل شدته أو تعديل طريقة أدائه بدل الاستمرار بالمستوى نفسه. ويهدف ذلك إلى إدارة الحمل على الركبة والحفاظ على قدرتها على أداء الأنشطة اليومية والرياضية، وليس إلى منع صوت الطقطقة بحد ذاته.
متى تحتاج إلى فحص الركبة؟
يُنصح بمراجعة الطبيب عندما تصبح أعراض الركبة مؤثرة في الأنشطة اليومية أو لا تتحسن مع الوقت، أو عندما تلاحظ تغيرًا واضحًا في قدرتك على تحريك المفصل أو استخدامه بشكل طبيعي. كما يكون الفحص مناسبًا إذا استمرت الأعراض بعد إصابة بدل تحسنها تدريجيًا.
ويحدد الطبيب الحاجة إلى الفحص أو التصوير بناءً على طبيعة الأعراض ونتائج الفحص السريري، بدل الاعتماد على وجود صوت الطقطقة وحده.
كيف يتم تشخيص سبب طقطقة الركبة؟
يعتمد تقييم طقطقة الركبة على معرفة طبيعة الصوت والأعراض المصاحبة له، مثل الألم أو التورم أو عدم الثبات، إلى جانب معرفة ما إذا كانت الطقطقة بدأت بعد إصابة أو مع حركة معينة. كما يفحص الطبيب حركة الركبة ووظيفتها للبحث عن أي علامات قد تساعد في تحديد السبب.
وقد يطلب الطبيب فحوصًا أو تصويرًا للركبة عند الحاجة، وفقًا للأعراض ونتائج الفحص. ولا يعني وجود طقطقة الركبة وحده أن الشخص يحتاج إلى أشعة أو فحوصات إضافية، إذ يحدد الطبيب ذلك بناءً على الحالة.
الأسئلة الشائعة حول طقطقة الركبة
هل طقطقة الركبة بدون ألم طبيعية؟
قد تكون طقطقة الركبة دون ألم أو تورم أو أعراض أخرى غير مقلقة، ولا تعني بالضرورة وجود مشكلة في المفصل. ويعتمد تقييمها على ظهور أي أعراض مصاحبة أو تأثيرها في حركة الركبة.
ما سبب طقطقة الركبة عند الشباب؟
قد ترتبط طقطقة الركبة عند الشباب بالحركة المتكررة، أو النشاط البدني، أو ضعف بعض العضلات، أو تغير طريقة حركة المفصل. وإذا ظهرت بعد إصابة أو صاحبتها أعراض أخرى، فقد تحتاج إلى تقييم السبب.
هل طقطقة الركبة تعني وجود خشونة؟
لا، فطقطقة الركبة وحدها لا تكفي للدلالة على خشونة المفصل. ويعتمد تشخيص الخشونة على مجموعة من الأعراض ونتائج الفحص، وليس على صوت الطقطقة فقط.
هل تحتاج طقطقة الركبة إلى علاج؟
لا تحتاج كل حالات طقطقة الركبة إلى علاج، خاصة إذا لم تكن مصحوبة بألم أو تورم أو أعراض تؤثر في الحركة. أما إذا كان هناك سبب واضح للطقطقة أو أعراض مصاحبة، فيعتمد العلاج على الحالة الأساسية.
هل يمكن أن تختفي طقطقة الركبة من تلقاء نفسها؟
قد لا تحتاج الطقطقة غير المصحوبة بأعراض إلى تدخل محدد، وقد تستمر أو تقل دون أن تؤثر في وظيفة الركبة. أما استمرارها مع ظهور ألم أو تورم أو أعراض أخرى فيستدعي تقييم السبب.
متى تكون طقطقة الركبة خطيرة؟
تحتاج الطقطقة إلى تقييم طبي عندما تصاحبها أعراض مثل الألم المستمر، أو التورم، أو عدم ثبات الركبة، أو قفلها، أو صعوبة تحميل الوزن، خاصة إذا ظهرت بعد إصابة.
هل التمارين تساعد على تقليل طقطقة الركبة؟
قد تساعد تقوية العضلات وتحسين الحركة في بعض الحالات، خاصة عندما تكون الأعراض مرتبطة بطريقة الحركة أو ضعف العضلات. لكن التمارين ليست علاجًا مضمونًا لكل أسباب الطقطقة، ويعتمد اختيارها على سبب الأعراض وحالة الركبة.
[1] Hong Q-M, Wang H-N, Liu X-H, et al. Home-based exercise program and Health education in patients with patellofemoral pain: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2023;24:896. doi:10.1186/s12891-023-07027-z.
